Când devine sângerarea gingivală o urgență medicală

Gingiile care sângerează ușor la periaj nu sunt, de obicei, o urgență, dar sunt un semnal că ceva nu este în regulă și merită o programare la stomatolog în următoarele zile.

Există însă situații în care sângerarea cere ajutor imediat: când nu se oprește, când apare după o intervenție sau când este însoțită de febră, umflătură sau dificultate la înghițire. Am discutat despre diferența dintre cele două cazuri cu dr. Răzvan Boberis, medic stomatolog la Clinica 32.

dr. Răzvan Boberis, medic stomatolog la Clinica 32

Ce înseamnă o sângerare gingivală obișnuită și de ce nu o ignori

Cea mai frecventă cauză a sângerării gingiilor este inflamația produsă de placa bacteriană și de tartru, adică gingivita. Mai pot contribui periajul prea energic, unele medicamente, schimbările hormonale, de exemplu în sarcină, sau fumatul. Gingivita se poate vindeca dacă este tratată la timp, dar netratată poate evolua spre parodontită, o afecțiune care afectează și suportul dintelui. De verificat cauzele și ordinea lor cu dr. Boberis.

„O sângerare mică, la periaj, o vedem în cabinet foarte des. Nu este normală, dar nu este nici o urgență. Este momentul să faci o programare, nu să încetezi periajul.”, Dr. Răzvan Boberis, medic stomatolog, Clinica 32.

Când este sângerarea gingivală o urgență?

Mergi la un medic în aceeași zi, iar dacă nu ai acces la stomatolog, la camera de gardă, în următoarele situații:

• Sângerarea nu se oprește după 10–15 minute de presiune continuă cu o compresă sterilă.

• Sângerarea apare după o extracție, un implant sau o altă intervenție, este abundentă, continuă sau cu cheaguri mari. Contactează clinica unde s-a făcut intervenția.

• Faci tratament cu anticoagulante sau antiagregante și sângerarea este mai intensă decât de obicei. Nu întrerupe singur medicația; discută cu medicul care o prescrie.

• Sângerarea apare singură, fără periaj, se repetă și este însoțită de vânătăi fără cauză, sângerari nazale frecvente, oboseală sau febră. Poate fi un semn al unei probleme generale, nu doar dentare, iar evaluarea medicală trebuie făcută rapid.

• Sângerarea este însoțită de umflătură, durere puternică, puroi sau febră. Poate indica o infecție (de exemplu un abces) care cere tratament de urgență.

• Ai dificultate la înghițire sau la respirație, ori umflătura se extinde spre față sau gât. Sună la 112.

• Sângerarea apare după o lovitură la gură sau la față.

„Diferența o face contextul. Sângerarea care nu se oprește, cea de după o intervenție sau cea însoțită de umflătură și febră nu se așteaptă până luni. Pacientul trebuie să sune imediat la clinică.”, explică specialistul.

Ce faci în primele 10 minute?

1. Așează-te cu capul ușor ridicat și rămâi calm; stresul crește tensiunea.

2. Presează zona cu o compresă sterilă sau cu o bucată curată de tifon, fără să o ridici pentru verificare, timp de 10–15 minute.

3. Evită să clătești energic, să scuipi des sau să introduci degetul ori ața dentară în zonă; pot desprinde cheagul.

4. Nu fuma și nu bea alcool sau băuturi fierbinți în următoarele ore.

5. Dacă sângerarea continuă după această perioadă, mergi la medic.

„Cel mai bun prim ajutor este presiunea continuă, cu răbdare. Oamenii verifică la fiecare minut dacă s-a oprit și, făcând asta, rup chiar cheagul care se formează.”, declară Dr. Răzvan Boberis.

Ce se întâmplă dacă sângerarea este doar ușoară, dar apare des?

Programează-te în următoarele una–două săptămâni. Medicul evaluează gingiile, face de regulă o igienizare profesională, înlătură tartrul și te învață o tehnică de periaj potrivită. Dacă sângerarea persistă, se caută cauze mai profunde. Un detartraj nu este dureros pentru majoritatea persoanelor.

„În gingivită, tratamentul este simplu și rezultatul se vede repede, dacă pacientul vine la timp. Problemele apar când sângerarea e ignorată luni sau ani și boala ajunge în os.”, continua medical stomatolog.

Cum previi sângerarea gingiilor?

Periaj de două ori pe zi, cu o periuță moale și mișcări blânde; ață sau periuțe interdentare zilnic; control și igienizare profesională la intervalul recomandat de medic; renunțarea la fumat. Un aspect de reținut: la fumători gingiile pot sângera mai puțin, tocmai pentru că fumatul afectează circulația, deci lipsa sângerării nu înseamnă gingii sănătoase.

„Nu aștepta să te doară. Gingiile și parodontita încep, în general, fără durere. Sângerarea este adesea singurul semn.”, conchide medical stomatolog Razvan Boberis.