Virusul care pune în pericol bebelușii și vârstnicii revine puternic: Recomandările medicilor

Societatea Română de Pneumologie atrage atenţia asupra importanţei vaccinării şi a măsurilor de prevenţie, în contextul în care peste 5.500 de vârstnici sunt spitalizaţi anual în România din cauza infecţiilor asociate Virusului Sinciţial Respirator, în timp ce peste 5.100 de internări sunt estimate în rândul sugarilor sub şase luni, potrivit Agerpres.

„Sezonul bronşiolitei şi al pneumoniilor severe începe: sugarii şi vârstnicii, printre cei mai vulnerabili la infecţia cu Virusul Sinciţial Respirator. Vaccinarea anti-VSR îi protejează atât pe vârstnici, cât şi pe bebeluşi, prin vaccinarea gravidelor”, afirmă reprezentanţii societăţii într-un comunicat remis presei.

Mesajul medicilor vine după ce mai multe asociaţii de pacienţi sau societăţi medicale marchează această perioadă a anului prin campanii dedicate conştientizării acestui virus, la nivel european sau global, precum RSV Awareness Week (Săptămâna de conştientizare a VSR, 2-8 noiembrie).

Potrivit sursei citate, trendul de creştere a circulaţiei virusului este deja instalat, iar în sezonul rece secţiile de pneumologie şi pediatrie pot fi suprasolicitate dacă nu sunt luate măsuri preventive.

„Noile date din viaţa reală schimbă perspectiva asupra infecţiei cu VSR la vârstnici: deşi este cunoscut în primul rând ca virusul care provoacă bronşiolită la sugari, VSR poate reprezenta un pericol şi pentru adulţii vârstnici. La persoanele de peste 60 de ani, în special la cele cu boli pulmonare cronice, boli cardiovasculare, diabet sau imunitate scăzută, infecţia poate provoca pneumonie, insuficienţă respiratorie sau agravarea bolilor existente. În România, peste 5.500 de spitalizări pe an sunt la vârstnici, iar în total se estimează aproximativ 12.000 de spitalizări pe an, la adulţi cu vârsta peste 18 ani, asociate VSR, cu costuri directe de aproape 27 de milioane de euro pe sezon”, susţine sursa citată.

Conform specialiştilor, VSR nu provoacă doar pneumonie. Poate determina atât apariţia unor boli cardiovasculare noi, cât şi agravarea celor existente, precum şi exacerbarea bolilor pulmonare cronice, iar vârstnicii cu boli cardiovasculare, boli pulmonare cronice şi imunosupresie rămân cei mai vulnerabili.

„Pentru un pacient vârstnic cu BPOC sau cu o boală cardiacă (insuficienţă cardiacă, boală coronariană sau alte afecţiuni cardiovasculare), VSR nu este o răceală de sezon, ci un posibil motiv de spitalizare, iar complicaţiile pot apărea rapid. Vigilenţa pe care o avem pentru bebeluşi trebuie să o avem şi pentru bunici”, a declarat Florin Mihălţan, preşedintele Societăţii Române de Pneumologie.

Totodată, afirmă specialiştii, VSR nu are un tratament antiviral specific. Aceştia spun că îngrijirea vizează ameliorarea simptomelor, iar formele severe pot necesita oxigenoterapie sau ventilaţie mecanică.

„Pentru vârstnici şi pentru pacienţii cu BPOC sau boli cardiace, vaccinarea anti-VSR este o opţiune de prevenţie pe care merită să o discutaţi cu medicul înainte de vârful sezonului. De asemenea, gravida care se vaccinează îşi protejează şi bebeluşul”, a adăugat Florin Mihălţan.

Un studiu european publicat în Journal of Infectious Diseases estimează pentru România 8.896 de spitalizări asociate VSR pe an la copiii sub 5 ani, adică 2,1% din toate spitalizările copiilor sub 5 ani şi 7,2% din spitalizările pentru cauze respiratorii la această grupă de vârstă. Riscul creşte odată cu scăderea vârstei: conform aceluiaşi studiu, se estimează 68,8 spitalizări asociate VSR la 1.000 de sugari la 0-2 luni, faţă de 37,7 la 1.000 la 3-5 luni, aproape dublu.

Din perspectiva pneumologilor, bronşiolita este o infecţie respiratorie care poate deveni gravă la sugarii mici: un studiu din 2024 arată că sugarii infectaţi cu VSR au un risc de 27,3 ori mai mare de a dezvolta insuficienţă respiratorie, iar spitalizarea durează în medie 5 zile.

De asemenea, medicii recomandă ca persoanele de peste 60 de ani şi pacienţi cronici să discute cu medicul de familie sau cu pneumologul despre vaccinarea anti-VSR înainte de vârful sezonului, mai ales dacă au boli cardiovasculare, BPOC, diabet sau imunosupresie.

Şi gravidele sunt sfătuite să discute cu medicul de familie sau cu obstetricianul despre vaccinarea maternă anti-VSR încă de la consultaţiile prenatale, înainte să se închidă fereastra de 24-36 de săptămâni.

„După naştere întrebaţi pediatrul sau medicul de familie despre anticorpii monoclonali pentru sugar, în funcţie de recomandările aplicabile şi de situaţia clinică. Evitaţi fumul de ţigară, spaţiile aglomerate şi contactul apropiat al bebeluşului cu persoane cu simptome respiratorii; aerisiţi locuinţa şi spălaţi-vă pe mâini”, mai spun medicii.

Semne de alarmă în cazul sugarului la bronşiolită sunt respiraţie şuierătoare sau dificilă, alimentaţie insuficientă, episoade de apnee, somnolenţă neobişnuită sau schimbarea culorii pielii, care cer evaluare medicală rapidă.