American Cancer Society a inclus noi opțiuni de testare în ghidul său de screening pentru cancerul colorectal, iar pentru prima dată printre acestea se numără și un test de sânge, potrivit CNN.
Colonoscopia rămâne standardul de aur pentru depistarea cancerului colorectal, care se dezvoltă la nivelul colonului sau rectului. Procedura permite medicilor să examineze atent colonul și rectul pentru identificarea semnelor bolii.
Persoanele care doresc să evite o investigație invazivă pot opta pentru alte examinări vizuale sau pentru teste din materii fecale, care au rămas, de asemenea, o opțiune recomandată pe scară largă.
Totuși, multe persoane evită complet screeningul deoarece nu doresc sau nu pot realiza aceste teste, în condițiile în care numărul cazurilor de cancer colorectal diagnosticate la vârste mai tinere este în creștere.
Pentru a reduce acest decalaj, American Cancer Society recomandă acum o nouă opțiune de screening: testarea prin analiză de sânge.
În ghidul actualizat publicat miercuri, organizația a adăugat testele de sânge pe lista opțiunilor recomandate pentru adulții cu vârsta de 45 de ani și peste, care prezintă un risc mediu de cancer colorectal și care nu au efectuat sau au refuzat examinările vizuale și testele din materii fecale.
Testul recomandat este Shield, dezvoltat de compania de biotehnologie Guardant Health și aprobat de U.S. Food and Drug Administration în 2024.
Ghidul include și două teste din materii fecale: o versiune îmbunătățită a testului Cologuard, denumită Cologuard Plus, și ColoSense, un nou test aprobat de FDA, dezvoltat de compania de biotehnologie Geneoscopy.
Testul de sânge nu este prima opțiune
Autorii noilor recomandări subliniază că, în prezent, testele de sânge ar trebui recomandate doar persoanelor care refuză sau nu finalizează metodele preferate de screening, precum colonoscopia sau testele din materii fecale.
„În acest moment, testele de sânge ar trebui recomandate doar persoanelor care refuză sau nu efectuează testele de screening preferate”, au scris cercetătorii.
Dr. William Dahut, director științific al American Cancer Society, a explicat că testul de sânge nu reprezintă „prima opțiune”, deoarece nu este la fel de sensibil în identificarea polipilor precanceroși.
„Cred că este opțiunea potrivită pentru categoria potrivită de pacienți”, a spus Dahut.
„Există foarte mulți oameni care nu pot sau nu vor să facă o colonoscopie ori care nu acceptă ideea de a colecta singuri probe de scaun pentru testare. Faptul că avem mai multe opțiuni va permite, sperăm, ca mai multe persoane să fie testate, să descoperim cancerele mai devreme și să putem vindeca mai mulți pacienți.”
Screeningul poate îmbunătăți semnificativ șansele de supraviețuire dacă boala este diagnosticată înainte de apariția simptomelor.
Se estimează că peste 90% dintre persoanele diagnosticate cu cancer colorectal în stadiile I și II supraviețuiesc cel puțin cinci ani.
Cum funcționează testul Shield
Testul Shield presupune doar recoltarea unei probe de sânge într-o unitate medicală și este recomandat o dată la trei ani.
„Pentru persoanele care amână screeningul de la un an la altul, testul de sânge este probabil cea mai simplă opțiune, deoarece poți merge la cabinetul medicului, faci analiza și pleci acasă”, a spus Dahut.
Testul detectează în sânge fragmente de ADN tumoral eliberate de celulele canceroase. Dacă rezultatul este pozitiv, pacientul trebuie să efectueze ulterior o colonoscopie.
Datele studiilor clinice arată că testul Shield are o sensibilitate de aproximativ 83% pentru depistarea cancerului colorectal și o specificitate de aproximativ 90%.
„Acest test este foarte bun în depistarea cancerelor aflate în stadiile II, III și IV. Nu este la fel de eficient în identificarea cancerelor din stadiul I sau a leziunilor precanceroase”, a explicat Dahut.
„De aceea preferăm în continuare celelalte teste.”
Cancerul colorectal, principala cauză de deces prin cancer la persoanele sub 50 de ani
Ghidul actualizat reconfirmă că persoanele cu risc mediu ar trebui să înceapă screeningul pentru cancer colorectal la vârsta de 45 de ani și să îl continue până la 75 de ani.
În Statele Unite, cancerul colorectal a devenit, din 2023, principala cauză de deces prin cancer în rândul persoanelor cu vârsta sub 50 de ani.
Se estimează că peste 60% dintre pacienții cu vârsta sub 50 de ani sunt diagnosticați abia după ce boala a ajuns în stadiile III sau IV.
Potrivit American Cancer Society, aproximativ unul din trei adulți eligibili pentru screeningul cancerului colorectal nu efectuează niciuna dintre metodele recomandate de testare.
Dahut a precizat că organizația continuă să analizeze datele disponibile pentru a stabili dacă vârsta recomandată pentru începerea screeningului ar trebui redusă sub 45 de ani.
„Am fost printre primii care au coborât pragul la 45 de ani, iar dacă vor exista dovezi care să susțină reducerea la 40 sau 42 de ani, cu siguranță vom face acest lucru”, a declarat el.