Declarațiile Președintelui CNAS
Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu Moldovan, a anunțat că, până la sfârșitul lunii iunie, este necesară prezentarea unei serii de măsuri de eficientizare a cheltuielilor în sănătate în fața noului guvern. Moldovan estimează că ar fi nevoie de un buget de aproximativ 100 de miliarde de lei pentru a derula corespunzător serviciile medicale, cheltuielile pentru medicamente și alte resurse esențiale.
Necesitatea Eficientizării Cheltuielilor
Conform afirmațiilor sale, CNAS este obligată, prin lege, să prezinte măsuri în fața guvernului până la finalul lunii iunie, acestea vizând în special Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate. „Bugetul actual al CNAS este de aproximativ 77 de miliarde de lei. Este nevoie de circa 88 de miliarde pentru a acoperi toate serviciile medicale, iar pentru a adăuga servicii și medicamente noi, ar fi necesare aproximativ 100 de miliarde. Acest lucru este aproape imposibil în contextul actual, având în vedere situația economică”, a explicat Moldovan.
Zonele de Reducere a Cheltuielilor
Moldovan a subliniat importanța identificării de zone unde se pot reduce cheltuielile, indicând medicamentele, concediile medicale și costurile medii ale echipamentelor utilizate în programele naționale de sănătate ca principalele domenii de intervenție. „Sunt aproximativ 6 milioane de contribuabili la Fondul național unic de asigurări de sănătate și în jur de 17 milioane de beneficiari. Deciziile politice în privința categoriilor care vor fi incluse la plată sunt inevitabile”, a precizat oficialul.
Scenarii de Ajustare a Contribuțiilor
Președintele CNAS a adăugat că instituția va propune guvernului o analiză detaliată a categoriilor exceptate de la plata contribuțiilor pentru asigurările de sănătate. Moldovan a menționat că vor fi prezentate diferite scenarii în acest sens, deși nu a dorit să ofere detalii suplimentare în acest moment delicat pentru formarea guvernului.
Eficiența în Domeniul Concediilor Medicale
În ceea ce privește concediile medicale, Moldovan a declarat că cheltuielile anuale aferente acestor drepturi se ridică la aproximativ 5 miliarde de lei, suma încasată de CNAS fiind semnificativ mai mică. „Trebuie să găsim un echilibru între veniturile generate și cheltuielile derulate, dar și să abordăm comportamentele abuzive în acordarea concediilor medicale”, a afirmat acesta, subliniind că nu se va reveni la metodele de control anterioare, ci se va lucra pe reglementări inspirate din bunele practici internaționale.
Analiza Cheltuielilor pe Categorii de Boli
Moldovan a menționat, de asemenea, că sunt necesare analize aprofundate ale procentelor de compensare pentru diferite coduri de boli. „Trebuie să examinăm comportamentele de consum și să dezvoltăm scenarii variate pentru a echilibra costurile”, a completat el.
Reducerea Spitalizărilor
Un alt aspect pe care Moldovan l-a evidențiat este necesitatea de a reduce numărul de spitalizări continue și de zi, în favoarea investigațiilor realizate în ambulatoriul de specialitate. „Este un mecanism bazat pe performanță, atât în ambulator, cât și la nivelul medicilor de familie. Odată cu implementarea noii platforme informatice a asigurărilor de sănătate, dorim să avem o evidență clară a cazurilor care nu necesită internare”, a explicat el.
Incentivarea Medicilor
Moldovan a propus ca medicii care contribuie la reducerea costurilor spitalicești să fie recompensați financiar. „Acest sistem de stimulente va crea o motivație suplimentară pentru medicii care gestionează corect cazurile în ambulatoriu și reduc necesitatea spitalizărilor”, a concluzionat președintele CNAS.
