Intervenție chirurgicală avansată
O echipă de neurochirurgi din SUA a excizat o tumoră rară prin orbita oculară.
Neurochirurgii de la Centrul Medical al Universității din Maryland, SUA, au realizat o intervenție chirurgicală remarcabilă, eliminând o tumoră situată la baza craniului, care se extindea pe coloana cervicală, folosind orbita oculară a pacientei ca punct de acces.
Detaliile cazului
Intervenția inovatoare a avut loc pe Karla Flores, o tânără de 19 ani diagnosticată cu cordom, o tumoră osoasă agresivă și greu de abordat. Pacienta fusese operată anterior de două ori, dar reapariția tumorii într-o zonă riscantă, la limita dintre craniu și coloană, a necesitat o intervenție chirurgicală neconvențională.
Excluderea abordărilor standard
Accesul prin gura, nas sau gât a fost considerat riscant din cauza posibilității de infecții, leziuni neurologice sau dificultăți tehnice. Astfel, echipa condusă de neurochirurgul Mohamed Labib, alături de chirurgii Andrea Hebert și Kalpest Vakharia, a ales o metodă inovatoare: intervenția prin orbită oculară, denumită sugestiv „a treia nară”.
Pregătiri preoperatorii
Înainte de a începe operația, medicii au exersat tehnica pe modele anatomice umane pentru a anticipa eventualele provocări și a minimiza riscurile. Intervenția a durat 19 ore, timp în care globul ocular și țesuturile adiacente au fost temporar retrase și protejate, permițând accesul la podeaua orbitală și maxilarul superior. Tumora a fost extrasă în fragmente cu ajutorul instrumentelor chirurgicale miniaturizate și a unui endoscop, printr-un acces combinat: cele două nări și orbita oculară.
Reconstrucția complexă
După excizie, a urmat o etapă complexă de reconstrucție facială. Medicii au folosit grefe osoase prelevate din zona șoldului, completate cu plăci de titan, șuruburi și plase, pentru a reconstrui osul orbital, maxilarul și podeaua feței. La două zile după prima intervenție, a fost necesară o a doua operație pentru stabilizarea zonei dintre craniu și coloană.
Procesul de recuperare
Recuperarea a durat șase săptămâni și a fost urmată de un tratament cu protoni pentru a distruge celulele tumorale rămase. Un an după intervenție, pacienta nu prezintă semne de recidivă și continuă procesul de recuperare, ceea ce este un indiciu pozitiv pentru viitorul ei.
Impactul metodei inovatoare
Această abordare chirurgicală unică poate reprezenta o alternativă viabilă pentru pacienții cu tumori greu accesibile, în cazul în care metodele tradiționale se dovedesc ineficiente sau riscante. Rezultatul pozitiv al intervenției sugerează noi posibilități în domeniul neurochirurgiei moderne.
