Bulgarii se uită spre România și fac o comparație: Țara noastră iese rău de tot!

Presa din Bulgaria face o analiză a sistemelului medical din România și arată faptul că medicii și asistentele din Bulgaria câștigă mult mai bine decât cei din România. De asemenea, contribuția pentru sănătate este mai mare în România, iar bugetul alocat Casei Naționale de Asigurări este de trei ori mai mare în România față de Bulgaria.

Sistemele de sănătate din cele două țări vecine sunt destul de similare

Zdrave.net a verificat salariile aproximative din spitalele de stat din România și Bulgaria. Și România se bazează pe principiul asigurării de solidaritate, existând un fond de asigurări de sănătate și existând atât instituții medicale de stat, cât și private. Cu toate acestea, acolo, instituțiile medicale private primesc coplăți de la pacienți, deoarece fondul lor de asigurări de sănătate încheie, în majoritatea cazurilor, un contract doar până la o anumită sumă pentru proceduri. Există o excepție pentru anumite diagnostice, cum ar fi bolile oncologice. Contribuția pentru sănătate este, de asemenea, diferită. În timp ce în Bulgaria este de 8%, în România este de 10%. Totuși, în Bulgaria angajatul plătește 50% din aceasta, în timp ce în România suportă întreaga contribuție.

Bugetul Casei de Asigurări de Sănătate din România ajunge la aproximativ 15,5 miliarde de euro – de trei ori mai mult decât cel din ​​Bulgaria.

În formarea salariilor medicilor din România, pe lângă salariul brut, sunt incluse și remunerațiile suplimentare pentru anumite ture de noapte, garda în condiții de risc și alte indemnizații – și anume indemnizațiile pe care guvernul dorește să le elimine.

Salariile medicilor din Bulgaria, mult peste cele din România

Cu toate acestea, salariile medicilor români sunt mici, chiar și în comparație cu cele din Bulgaria, în special în instituțiile medicale de stat mai mari.

Salariile medicilor care fac o specializare acolo sunt în jur de 830-1.150 de euro pe lună după impozitare.

Un medic specialist în România primește în medie 1.500-2.500 de euro net pe lună. Un șef de departament poate câștiga în jur de 3.000-3.500 de euro pe lună. Aceste remunerații includ bonusuri pe care statul dorește să le elimine.

În Bulgaria, aceste cifre pot ajunge mult mai sus, mai ales în instituțiile medicale de stat și private care funcționează bine. Pentru aceasta, principala „vină” o au managerii acestor spitale și mediul concurențial care îi filtrează pe cei care lucrează bine. Odată cu introducerea unui sistem clar de stimulente materiale suplimentare, salariile din Bulgaria pot ajunge la o remunerație mult mai mare față de România. Și opusul este valabil – managementul defectuos atât al spitalelor publice, cât și al celor private duce inevitabil fie la afundarea în datorii (dacă sunt publice), fie la închiderea sau vânzarea lor logică (dacă sunt private).

Problemele din sectorul medical românesc sunt similare cu cele din Bulgaria. Și în România există o distribuție inegală a medicilor și a instituțiilor medicale, cu concentrarea lor logică în regiuni cu un mediu economic mai bun.

Cu toate acestea, în Bulgaria există un sistem de sănătate mult mai accesibil, ceea ce se datorează modelului și liberei concurențe. În Bulgaria, aproape că nu există timp de așteptare pentru o consultație la un specialist, în timp ce în aproape toate țările UE acest lucru necesită săptămâni și luni. În Bulgaria, spitalele sunt, de asemenea, la egalitate, indiferent de proprietatea lor, în timp ce în România, pacienții au o co-plată reglementată dacă se adresează unui spital privat. Criza de acolo duce la un exod al medicilor din spitalele publice către cele private și către UE, ceea ce, la rândul său, crește co-plățile pentru pacienți. În Bulgaria, co-plățile sunt, de asemenea, la un nivel ridicat, dar, conform datelor, acestea se datorează în principal medicamentelor și consumabilelor și, contrar opiniei publice, sunt cele mai mici în spitale – doar 4%.

Bulgarii au mai mulți medici decât România

Medicii din România sunt sub media UE – aproximativ 3,6 la 1000 de locuitori, conform datelor Eurostat. Numărul lor total este de aproximativ 78.000. În Bulgaria, asigurarea medicilor este de 4,5 la 1000 de locuitori, ceea ce este puțin peste nivelul mediu în UE.

Numărul de asistente medicale este, de asemenea, mai mic decât standardul pentru Europa, dar mai bun decât în ​​Bulgaria. În România, există aproximativ 2,2 asistente medicale per medic, în timp ce în Bulgaria raportul medic-asistentă medicală este de 1 la 0,9. Salariul lor în România variază în funcție de spitalul în care lucrează, locație și diversele indemnizații pe care le primesc. Conform relatărilor din mass-media, dacă o asistentă medicală este debutantă acolo, salariul ei brut este între 1.080 și 1.265 de euro.

Odată cu creșterea experienței, salariile brute ajung de la 1.300 de euro pentru cei cu experiență la 1.520 de euro atunci când lucrează în cele mai aglomerate secții, datorită diverselor sume suplimentare pe care le primesc.

Astfel, având în vedere dorința guvernului de a reduce indemnizațiile care formează o mare parte din salariul medicilor, tensiunea din sector în România a crescut enorm. Remunerațiile unificate, tipice sistemului „Semashko” din instituțiile medicale de stat, care a funcționat și în Bulgaria în urmă cu ceva timp, amplifică, de asemenea, sentimentul de nedreptate în formarea acestora, iar înghețarea indemnizațiilor a pus și mai mult gaz pe foc.

În concluzie, putem spune că în Bulgaria, în ciuda criticilor constante, asistența medicală este una dintre cele mai accesibile din UE, iar calitatea serviciilor este la un nivel foarte bun, principalul motor fiind concurența dintre instituțiile medicale, indiferent de structura lor de proprietate. Salariile medicilor, în special în spitalele care merg bine, sunt mai mari.

O problemă majoră de care autoritățile de aici ar trebui să se ocupe sunt scurgerile de informații din sistem, iar soluția relativ rapidă la aceasta este introducerea unui card electronic de sănătate, care va oferi pacienților control deplin asupra serviciilor de care au beneficiat. Cealaltă este un buget echilibrat pentru Fondul Național de Asigurări de Sănătate și consolidarea activităților în asistența ambulatorie. Îmbătrânirea sau deficitul de personal vor deveni, de asemenea, un obstacol serios în timp, în special în zonele slab populate și mai puțin dezvoltate economic, dar aceasta este o provocare cu care se confruntă aproape toate statele din Europa.

Sursa: Trud.bg, în traducerea Rador Radio România